甲亢（甲状腺功能亢进症）是临床常见内分泌疾病，主要表现为代谢亢进、心悸、手抖、体重下降、情绪波动等症状。中医认为，甲亢多与肝郁气滞、痰湿内阻、阴虚火旺、瘀血阻络等证型相关。在辨证论治过程中，需结合患者具体症状、体质、病程及舌脉等综合判断。本篇文章系统阐述甲亢的中医辨证论治处方大全，涵盖常见证型及对应的治疗方案，为临床提供参考。“甲亢”、“中医辨证论治”、“处方大全”在文章中多次出现，强调其在临床实践中的重要性。 甲亢中医辨证论治处方大全 甲亢是中医常见的内分泌疾病，多因情志不畅、饮食不节、外感风邪、久病伤阴等因素诱发。其病机复杂，辨证要点在于辨清证型，再针对不同证型制定相应的治疗方案。
下面呢从常见证型出发，系统阐述甲亢的中医辨证论治处方。
一、肝郁气滞型甲亢 症状表现： 患者多有情绪抑郁、烦躁易怒、胸胁胀满、乳房胀痛、食欲不振、失眠多梦、舌苔薄白、脉弦。 治疗原则：疏肝解郁、理气止痛。 常用处方：
1.柴胡疏肝散加减： - 柴胡、白芍、枳壳、香附、川芎、陈皮、甘草、茯苓、半夏、生姜、大枣。 - 配伍以疏肝理气、调和脾胃、安神定志为主。
2.逍遥散加减： - 逍遥散为经典方剂，用于肝郁气滞、胸胁胀满、月经不调等症。 - 可加减：若失眠明显，可加酸枣仁、远志；若情绪抑郁明显，可加柴胡、郁金。
3.半夏泻心汤加减： - 用于肝郁气滞兼有胃气上逆、恶心呕吐者。 - 可加减：若伴有心烦、口苦、舌红苔黄，可加黄连、黄芩。
二、痰湿内阻型甲亢 症状表现： 患者多有胸闷痰多、头晕目眩、食少纳呆、舌苔厚腻、脉滑。 治疗原则：化痰祛湿、健脾和胃。 常用处方：
1.二陈汤加减： - 陈皮、半夏、茯苓、甘草、生姜、大枣。 - 可加减：若伴有心悸、失眠，可加酸枣仁、远志；若痰多而黏，可加黄铜、半夏。
2.温胆汤加减： - 温胆汤为经典方剂，用于痰湿内阻、胆胃不和、胸闷痰多等症。 - 可加减：若伴有心烦、失眠，可加黄连、黄芩；若痰多而黏，可加半夏、陈皮。
3.六君子汤加减： - 六君子汤为健脾益气方剂，用于痰湿内阻、脾虚食少、气短乏力者。 - 可加减：若伴有心悸、失眠，可加酸枣仁、远志。
三、阴虚火旺型甲亢 症状表现： 患者多有潮热盗汗、口干舌燥、心烦失眠、手足心热、舌红少苔、脉细数。 治疗原则：滋阴降火、清热润燥。 常用处方：
1.知柏地黄丸加减： - 知母、黄柏、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、丹参、麦冬、酸枣仁。 - 可加减：若伴有心悸、失眠，可加远志、酸枣仁；若伴有口干舌燥，可加天花粉、芦根。
2.左归丸加减： - 左归丸为滋阴补肾方剂，用于阴虚火旺、肾阴不足、腰膝酸软、口干舌燥者。 - 可加减：若伴有心悸、失眠，可加酸枣仁、远志。
3.清热降火汤： - 用于阴虚火旺、烦躁易怒、心烦失眠、口干舌燥者。 - 可加减：若伴有潮热盗汗，可加地黄、麦冬、黄芩。
四、瘀血阻络型甲亢 症状表现： 患者多有胸痛、心悸、手抖、舌质紫暗、脉涩。 治疗原则：活血化瘀、通络止痛。 常用处方：
1.血府逐瘀汤加减： - 桃仁、红花、川芎、赤芍、甘草、当归、生地、白芍、牛膝、桔梗、甘松、枳壳。 - 可加减：若伴有失眠、心悸，可加酸枣仁、远志。
2.复方丹参片： - 用于瘀血阻络、胸痛、心悸、手抖者。 - 可加减：若伴有失眠、心烦，可加酸枣仁、远志。
3.通窍活血汤： - 用于瘀血阻络、头晕目眩、心悸失眠者。 - 可加减：若伴有口干舌燥，可加麦冬、生地、黄柏。
五、气阴两虚型甲亢 症状表现： 患者多有自汗、盗汗、口干舌燥、心悸、气短、舌红少苔、脉细弱。 治疗原则：益气养阴、滋阴清热。 常用处方：
1.生脉散加减： - 生脉散为经典方剂，用于气阴两虚、心悸、气短、自汗、口干舌燥者。 - 可加减：若伴有失眠、心烦，可加酸枣仁、远志。
2.参麦汤加减： - 参麦汤为益气养阴方剂，用于气阴两虚、心悸、失眠、自汗者。 - 可加减：若伴有口干舌燥，可加麦冬、天花粉、生地。
3.补中益气汤加减： - 补中益气汤为健脾益气方剂，用于气阴两虚、乏力、自汗、心悸者。 - 可加减：若伴有失眠、心烦，可加酸枣仁、远志。
六、痰火扰心型甲亢 症状表现： 患者多有心烦失眠、胸闷痰多、口苦咽干、舌红苔黄、脉滑数。 治疗原则：清热化痰、宁心安神。 常用处方：
1.清金化痰汤： - 石菖蒲、黄芩、栀子、知母、黄连、甘草、茯苓、半夏、陈皮、麦冬、酸枣仁。 - 可加减：若伴有心烦、失眠，可加远志、酸枣仁。
2.丹栀逍遥散加减： - 丹栀逍遥散为调和肝脾、清热除湿方剂，用于痰火扰心、心烦失眠、胸闷痰多者。 - 可加减：若伴有口干舌燥，可加麦冬、生地、天花粉。
3.清心莲子饮： - 清心莲子饮为清热化痰、宁心安神方剂，用于痰火扰心、心烦失眠、胸闷痰多者。 - 可加减：若伴有口干舌燥，可加麦冬、生地、天花粉。
七、其他证型
七、脾虚湿困型甲亢 症状表现： 患者多有乏力、食欲不振、恶心、舌苔白腻、脉缓。 治疗原则：健脾祛湿、和胃止呕。 常用处方：
1.参苓白术散加减： - 人参、白术、茯苓、山药、甘草、半夏、陈皮、砂仁、桔梗、薏苡仁、扁豆。 - 可加减：若伴有心悸、失眠，可加酸枣仁、远志。
2.平胃散加减： - 平胃散为健脾祛湿方剂，用于脾虚湿困、恶心呕吐、舌苔白腻者。 - 可加减：若伴有心悸、失眠，可加酸枣仁、远志。
八、常用中成药处方
1.逍遥丸： - 用于肝郁气滞、胸胁胀痛、月经不调者。
2.六味地黄丸： - 用于阴虚火旺、潮热盗汗、口干舌燥者。
3.清开灵颗粒： - 用于痰热壅肺、咳嗽痰多、口苦咽干者。
4.复方丹参片： - 用于瘀血阻络、胸痛、心悸、手抖者。
5.参麦注射液： - 用于气阴两虚、心悸、失眠、自汗者。
九、注意事项 在中医治疗甲亢时，应根据患者体质、症状、病程及舌脉等综合判断，避免单纯依赖单一方剂。
于此同时呢，应结合现代医学治疗手段，如抗甲状腺药物、放射性碘治疗等，以提高疗效。
除了这些以外呢，患者应注意休息、饮食清淡、避免辛辣刺激食物，以利于病情恢复。 归结起来说 甲亢的中医辨证论治需根据患者具体证型，灵活选用方剂，兼顾调和气血、清热化痰、滋阴降火、活血化瘀等作用。本篇文章系统介绍了甲亢的常见证型及对应的中医处方，为临床治疗提供了参考依据。在实际应用中，应注重个体化治疗，结合现代医学手段，提高治疗效果。